Menschen, bei denen Kopf- und Halskrebs diagnostiziert wird, erhalten im Rahmen ihrer Behandlung häufig eine Standard-Chemotherapie. Wenn sie während der Chemotherapie Passivrauchen ausgesetzt sind – auch wenn sie selbst nie geraucht haben – ist die Behandlung bei der Abtötung von Krebszellen möglicherweise weitaus weniger wirksam. Diese Entdeckung, die als erste ihrer Art gilt, wurde in einer kürzlich von Forschern der University of Oklahoma Health Sciences veröffentlichten Studie enthüllt.
Tabakkonsum ist ein bekannter Risikofaktor für Krebs und ein Zeichen für schlechte Ergebnisse, insbesondere wenn eine Person während der Behandlung weiter raucht. Allerdings haben Forscher viel weniger über die Auswirkungen von Passivrauchen auf die Krebsbehandlung verstanden.
Lurdes Queimado, MD, Ph.D., Professor für HNO-Heilkunde am OU College of Medicine, leitete die Untersuchung zur Passivrauchexposition, die im veröffentlicht wurde Internationale Zeitschrift für Molekularwissenschaften. Ihre Erkenntnisse haben erhebliche Auswirkungen auf Krebspatienten und die sie behandelnden Ärzte.
„Kopf-Hals-Krebs ist die sechsthäufigste Krebsart weltweit und kommt in Oklahoma weit verbreitet, wo wir auch eine hohe Raucherquote haben. Dies ist das erste Mal, dass Forscher die Auswirkungen der Passivrauchexposition auf Krebspatienten und den Mechanismus davon untersucht haben.“ warum es passiert.
„Unsere Studien werden fortgesetzt, aber wir denken, dass es jetzt wichtig ist, das Bewusstsein dafür zu schärfen, dass Menschen, die während der Behandlung Passivrauchen ausgesetzt sind, wahrscheinlich eine schlechtere Prognose haben werden“, sagte Queimado, der auch das Tobacco Regulatory Science Lab im TSET Health Promotion leitet Research Center, ein Programm des OU Health Stephenson Cancer Center.
In ihrem Labor setzten Queimado und ihr Team Kopf- und Halskrebszellen 48 Stunden lang Passivrauchen aus (eine Kontrollgruppe von Krebszellen wurde keinem Passivrauchen ausgesetzt). Gleichzeitig wurden die Zellen mit Cisplatin behandelt, einem Chemotherapeutikum, das häufig zur Behandlung von Kopf- und Halskrebs eingesetzt wird. Die Ergebnisse waren bedeutsam: Um die Zellen abzutöten, war doppelt so viel Chemotherapie nötig, wie ohne Passivrauchen nötig gewesen wäre. Darüber hinaus war die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Krebszellen, die die Chemotherapie überlebten, unbegrenzt vermehrten, viel größer.
„Die Entdeckung war besorgniserregend, da nicht nur die Wirksamkeit der Chemotherapie halbiert wurde, sondern die überlebenden Zellen auch in der Lage waren, sich zu teilen und riesige Kolonien von Krebszellen zu bilden“, sagte Queimado. „Wenn die Chemotherapie nicht den gesamten Krebs abtöten kann, wird er zurückkommen. Und er wird früher zurückkommen, weil sich die Zellen so schnell teilen. Außerdem können wir die Menge der Chemotherapie, die wir den Patienten geben, nicht einfach verdoppeln, weil das sonst der Fall wäre.“ zu giftig.“
Queimado und ihr Team gingen bei der Forschung einen Schritt weiter, um zu verstehen, wie Passivrauchen die Wirksamkeit einer Chemotherapie verringert. Sie fanden heraus, dass Passivrauchen die Expression mehrerer Proteine verändert, die an der Arzneimittelresistenz beteiligt sind, und so die Wirksamkeit der Chemotherapie wirksam einschränkt.
„Cisplatin tötet Krebszellen, indem es sich an ihre DNA bindet und die Zellteilung verhindert“, sagte sie. „Aber wenn Cisplatin nicht in die Zelle gelangen kann, wird es sie nicht töten. Im Wesentlichen gibt es Türen zu den Krebszellen, die steuern, wie Cisplatin hinein- und herauskommt. Bei Passivrauchen gab es weniger Türen für Cisplatin.“ und es gab viel mehr Türen, durch die Cisplatin austreten konnte. Es gelangt also nicht nur weniger Cisplatin in die Zelle, sondern es verlässt auch mehr davon die Zelle, bevor es die Chance hat, sie abzutöten.“
Greg Krempl, MD, Professor und Vorsitzender der Abteilung für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde – Kopf- und Halschirurgie am OU College of Medicine, sagte, Queimados Studie unterstreiche die Bedeutung der Raucherentwöhnung während der Krebsbehandlung.
„Bei Patienten mit tabakbedingten Krebserkrankungen verbessert die Raucherentwöhnung nachweislich die Überlebenschancen und ist daher Teil umfassender Krebsbehandlungspläne. Diese Studie liefert neue Daten, die darauf hindeuten, Familienmitglieder in den Raucherentwöhnungsplan einzubeziehen, um die Belastung durch Passivrauchen zu verringern.“ während einer Chemotherapie bei Kopf- und Halskrebs kann die Ergebnisse verbessern“, sagte Krempl.
Laut Daten zum Tabakkonsum sind mehr als 20 % der erwachsenen Nichtraucher in den USA Passivrauchen ausgesetzt. Am höchsten ist die Belastung bei Schwarzen, Menschen, die in Armut leben, und Kindern im Alter von 3 bis 11 Jahren. Jedes Jahr führt Passivrauchen zu mehr als 41.000 Todesfällen bei nichtrauchenden Erwachsenen und 900 Todesfällen bei Kleinkindern.
„Diese neue Studie weist auf die anhaltenden Auswirkungen sowohl des aktiven Rauchens als auch der Belastung durch Passivrauchen auf die öffentliche Gesundheit hin“, sagte Balaji Sadhasivam, Ph.D., Assistenzprofessor für Arbeits- und Umweltgesundheit am OU Hudson College of Public Health. Sadhasivam war der Hauptautor der Forschungspublikation.
„Obwohl diese Studie im Labor durchgeführt wurde, ahmt sie die Belastung des Menschen durch Passivrauchen sehr gut nach“, sagte Sadhasivam. „Wenn Krebspatienten mit jemandem zusammenleben, der raucht, ist es wichtig, dass sie während der Behandlung keinem Rauch ausgesetzt sind. Wir wollen alles tun, um den Menschen zu besseren Behandlungsergebnissen zu verhelfen.“
Cisplatin sei die bevorzugte Art der Chemotherapie zur Behandlung von Kopf- und Halskrebs, sagte Queimado, aber Ärzte sollten möglicherweise ein anderes Medikament in Betracht ziehen, wenn sie wissen, dass ihre Patienten während der Behandlung Passivrauchen ausgesetzt sein werden. Die Exposition gegenüber Passivrauchen kann sich jedoch auf andere Medikamente auswirken, darunter auch auf nicht krebserregende Behandlungen.
„Die durch Passivrauchen beeinflussten Proteine sind nicht spezifisch für Cisplatin; sie sind an der Resistenz gegen andere Medikamente beteiligt. Wir haben das noch nicht untersucht, aber es ist wahrscheinlich, dass Passivrauchen die Wirksamkeit mehrerer Arten von Medikamenten verringert.“
Mehr Informationen:
Balaji Sadhasivam et al.: Die Exposition gegenüber Passivrauchextrakt erhöht die Cisplatin-Resistenz in Kopf- und Halskrebszellen. Internationale Zeitschrift für Molekularwissenschaften (2024). DOI: 10.3390/ijms25021032
Zur Verfügung gestellt von der University of Oklahoma
Zitat: Die Exposition gegenüber Passivrauchen während der Chemotherapie macht die Behandlung weniger wirksam, Studienergebnisse (2024, 27. Februar), abgerufen am 27. Februar 2024 von https://medicalxpress.com/news/2024-02-exposure-secondhand-chemotherapy-treatment- Effective.html
Dieses Dokument unterliegt dem Urheberrecht. Abgesehen von einem fairen Handel zum Zweck des privaten Studiums oder der Forschung darf kein Teil ohne schriftliche Genehmigung reproduziert werden. Der Inhalt dient ausschließlich Informationszwecken.