Mit der Zeit entwickelt sich eine periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK). Und im Anfangsstadium bemerken Sie möglicherweise nicht, dass es passiert. Aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko, jemals an pAVK zu erkranken, zu verringern. Der erste Schritt besteht darin, zu verstehen, wie es greift, ob Sie gefährdet sind und wie es geschieht.
PAD tritt auf, wenn sich bestimmte Arterien – normalerweise in Ihren Beinen – aufgrund von Plaquebildung verengen. Dadurch wird verhindert, dass Blut wie vorgesehen in Ihre Gliedmaßen fließt.
Manche Menschen verspüren keine Symptome, während andere sie möglicherweise ignorieren, wenn sie zunächst subtil sind. Wenn Sie die Ursache nicht lokalisieren und sich nicht behandeln lassen, kann die pAVK zu Gangrän – Bereichen mit abgestorbenem Gewebe – führen und eine Amputation erforderlich machen. Und derselbe Prozess der Plaquebildung könnte auch in den Blutgefäßen stattfinden, die das Herz oder das Gehirn versorgen, und zu Herzinfarkt oder Schlaganfall führen. Die Behandlung einer pAVK kann dazu beitragen, dies zu verhindern. Deshalb ist Früherkennung von entscheidender Bedeutung.
„Das größte Problem, das wir sehen, sind Menschen, die zu spät kommen“, sagt Michael S. Conte, MD, Professor und Leiter der Abteilung für Gefäß- und endovaskuläre Chirurgie an der University of California, San Francisco.
„[They’re] „Wir warten zu lange, denken, dass es nichts ist, denken, es liegt am Alter, denken, dass diese Stelle an ihrem Fuß verschwinden wird, und warten so lange auf Dinge, dass wir dann wirklich komplizierte Operationen und Eingriffe durchführen müssen, um ein Bein zu retten“, sagt Comte.
Die drei Hauptrisikofaktoren für pAVK sind Alter, Diabetes und Rauchen.
Alter. Es ist ziemlich ungewöhnlich, dass diese Krankheit bei Menschen unter 50 Jahren auftritt, es sei denn, sie haben in der Vergangenheit Diabetes oder Rauchen.
Diabetes. Ein hoher Blutzuckerspiegel kann die Arterienwände zur Bildung von Plaque anregen. Diabetes kann in Verbindung mit pAVK auch zu weiteren Problemen führen. Ungefähr 15 % der Menschen mit Diabetes bekommen Fußgeschwüre, und wenn Sie auch an pAVK leiden, ist das Risiko einer Gliedmaßenamputation fünf- bis zehnmal höher.
Rauchen. Rauchen, das die Verengung und Schädigung Ihrer Arterien verschlimmert, erhöht die Wahrscheinlichkeit einer pAVK um 400 % und führt fast 10 Jahre früher zu pAVK-Symptomen.
PAD kann auch auftreten, wenn Sie Strahlung im Nacken oder in den Beinen bekommen. Bestrahlung zur Behandlung von Tumoren kann später zu Arterienverstopfungen führen – und zwar drei bis zehn oder mehr Jahre später.
Zu den weiteren Faktoren, die Ihr Risiko für eine PAD-Erkrankung erhöhen können, gehören:
- Fettleibigkeit (ein Body-Mass-Index über 30)
- Bluthochdruck
- Hoher Cholesterinspiegel
- Periphere Arterienerkrankung, Herzerkrankung oder Schlaganfall in Ihrer Familienanamnese
- Hoher Homocysteinspiegel
Männer erkranken häufiger an pAVK als Frauen, und zwar früher – etwa ein Jahrzehnt früher als Frauen. PAD betrifft auch überproportional viele Schwarze und amerikanische Ureinwohner, und diese Kluft wird mit zunehmendem Alter größer.
PAD tritt normalerweise mit der Zeit auf, nicht plötzlich. Aber es geht nicht immer von leicht über mäßig bis sehr schlimm. Wie schnell es passiert, ist auch von Person zu Person unterschiedlich und hängt beispielsweise davon ab, wo sich die Blockade befindet und wie Ihr allgemeiner Gesundheitszustand ist.
Sie können eine pAVK zunächst auch ohne größere Symptome haben. Aber mit der Zeit würdest du es tun.
„Im Hinblick auf eine echte periphere arterielle Verschlusskrankheit, bei der es zu einer erheblichen Beeinträchtigung des Blutflusses zu den Beinarterien kommt, sind so ziemlich alle diese Menschen betroffen [who have it] haben irgendeine Art von funktioneller Einschränkung“, sagt der Kardiologe Aaron W. Aday, MD, Assistenzprofessor für Medizin am Vanderbilt University Medical Center.
Das häufigste PAD-Symptom sind Schmerzen oder Schwäche in den Beinen, meist in der Wadenmuskulatur, beim Gehen. Es kann leicht unangenehm oder extrem schmerzhaft sein und es Ihnen schwer machen, aktiv zu sein. Ein paar Minuten Ruhe lindern normalerweise die Schmerzen.
Weitere Anzeichen, auf die Sie achten sollten, sind:
- Schmerzen in den Hüften, Oberschenkeln oder Wadenmuskeln nach dem Gehen oder Treppensteigen
- Schwache oder taube Beine
- Kälte in einem Unterschenkel oder Fuß im Vergleich zur anderen Seite
- Wunden an Zehen, Füßen oder Beinen, die nicht heilen
- Eine Veränderung der Farbe Ihrer Beine
- Haarausfall oder langsameres Haarwachstum an Füßen und Beinen
- Langsameres Zehennagelwachstum
- Glänzende Haut an den Beinen
- Kein Puls oder ein schwacher Puls in Ihren Beinen oder Füßen
- Erektile Dysfunktion
- Schmerzen, wie Schmerzen und Krämpfe, wenn Sie Ihre Arme für grundlegende Aufgaben verwenden
Der Grund, warum manche Menschen möglicherweise nicht die typischen pAVK-Symptome verspüren, ist immer noch ein Rätsel. Aber hier sind ein paar Gründe, warum Sie vielleicht nicht glauben, dass Sie es haben, es aber doch tun.
Es ist zu früh, das zu sagen. Da sich PAD im Laufe der Zeit ausbreitet, sind Warnsignale möglicherweise noch nicht offensichtlich. Bei vielen Menschen mit pAVK treten erst dann spürbare Symptome auf, wenn sich die Arterie um 60 % oder mehr verengt hat.
Sie gehen davon aus, dass es sich um Alterung oder ein Gelenkproblem handelt. Die Symptome, die mit orthopädischen Erkrankungen wie Lendenwirbelsäulenerkrankungen und Spinalstenose-Arthritis einhergehen, ähneln oft denen einer pAVK. Dies gilt auch für Probleme mit Nerven, die, wenn sie eingeklemmt werden, ähnliche Schmerzen verursachen können. Es ist ein Arzt erforderlich, um herauszufinden, was Ihre Schmerzen verursacht.
Andere Krankheiten können Anzeichen einer pAVK verschleiern. Eine andere Erkrankung könnte Sie daran hindern, aktiv genug zu sein, um Symptome zu spüren. Oder Schmerzen aufgrund eines anderen Gesundheitsproblems überdecken Schmerzen aufgrund einer pAVK.
Der Ort der Blockade beeinflusst, was Sie fühlen. Wo sich Ihr PAD befindet und wie weit es reicht, kann Einfluss darauf haben, was Sie fühlen. Je weiter sich die Blockade in Ihren Gliedmaßen befindet, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine pAVK erst spät und mit schlimmeren Symptomen auftritt und nicht in einem früheren Stadium mit häufigeren Warnsignalen wie Beinschmerzen.
Wenn Sie an pAVK leiden, kann Ihr Arzt Ihnen im Rahmen Ihrer Behandlung Medikamente verschreiben, z. B. Thrombozytenaggregationshemmer zur Vorbeugung von Herzinfarkten und Schlaganfällen sowie andere gegen Bluthochdruck oder hohe Cholesterinwerte. Sie sollten auch Ihren Lebensstil ändern, um Ihre Symptome zu lindern und eine Verschlimmerung der pAVK zu verhindern:
Aufhören zu rauchen. Dazu gehört auch, das Passivrauchen anderer Menschen zu vermeiden. Dies kann nicht nur dazu beitragen, Ihre Symptome zu lindern, sondern auch das Risiko weiterer Probleme verringern.
Machen Sie oft Spaziergänge. Das mag zwar kontraintuitiv erscheinen, wenn das Gehen Schmerzen bereitet, aber das ist die beste Übung, die Sie machen können, um Ihr PAD zu verbessern. Tatsächlich kann die Entfernung, die Sie ohne Schmerzen zurücklegen können, zeigen, wie erfolgreich Ihre Behandlung ist.
Es könnte nicht bequem sein.
„Das Ziel besteht nicht darin, Schmerzen zu vermeiden“, sagt Aday. „Es geht darum, sich mit den Schmerzen in den Beinen vertraut zu machen, sich bis zu dem Punkt zu bringen, an dem man Schmerzen hat – wenn man sich ausruhen muss, ist das in Ordnung – aber dann macht man weiter.“ Das Gesamtziel nimmt zu [your] Funktionsfähigkeit.“
Spaziergänge können Ihnen auch helfen, PAD-Risikofaktoren wie hohe Cholesterinwerte und Bluthochdruck zu kontrollieren.
Esse gesundes Esenn. Die gleichen Dinge, die gut für Ihr Herz, Ihr Gehirn und Ihren ganzen Körper sind, sind auch gut für die Eindämmung von PAD. Konzentrieren Sie sich auf ballaststoffreiche Lebensmittel und vermeiden Sie Salz und gesättigte Fettsäuren. Dies wird dazu beitragen, Ihren Blutdruck und Cholesterinspiegel unter Kontrolle zu halten.
Überprüfen Sie Ihre Füße und waschen Sie sie jeden Tag. Schauen Sie sich jeden Fuß genau an. Wenn Sie eine Wunde oder Verletzung bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie an Diabetes leiden, da es Ihrem Körper möglicherweise schwerer fällt, Verletzungen und Wunden an den Unterschenkeln und Füßen zu heilen. Eine geringere Durchblutung dieser Bereiche erschwert den Genesungsprozess noch mehr und erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Infektion und sogar einer Amputation.
