Sie haben wahrscheinlich gehört, dass es Ihnen helfen kann, gesund zu bleiben, wenn Sie „in die Pedale treten“. Aber für Menschen mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) kann sich das Gehen nur ein paar Blocks so anstrengend anfühlen wie ein 10-Meilen-Lauf.
Diese häufige Kreislauferkrankung, von der schätzungsweise 8,5 Millionen Amerikaner betroffen sind, entsteht durch eine Verengung der Blutgefäße, die das Blut vom Herzen zum Rest des Körpers transportieren. Dies behindert die Durchblutung Ihrer Gliedmaßen – insbesondere Ihrer Beine. Das kann schwerwiegende Auswirkungen auf Sie haben
Beine und Füße.
„Ihre Füße stehen am Ende des Totempfahls“, sagt Jeff Ross, MD, DPM, außerordentlicher Professor für Chirurgie am Baylor College of Medicine. „Die Blutzirkulation wird zunächst beeinträchtigt sein, wenn man von der Körpermitte über die Beine und die Knöchel bis zu den Füßen vordringt.“
PAD schränkt die Durchblutung noch weiter ein und führt zu Krämpfen, Müdigkeit, Taubheitsgefühl sowie brennenden oder schmerzenden Schmerzen in den Beinen und Füßen, insbesondere beim Gehen oder bei anderen Aktivitäten, die die Beinmuskulatur beanspruchen. Manche Menschen mit pAVK haben auch sogenannte Ruheschmerzen.
„Sie haben trainiert und jetzt sitzen oder liegen, und Sie haben immer noch diese Schmerzen“, sagt Ross. „Die Muskulatur ist verkrampft, weil sie nicht ausreichend durchblutet wird.“
PAD kann auch das Aussehen Ihrer Beine und Füße verändern.
Eine schlechte Durchblutung führt dazu, dass Ihre Haut an Elastizität verliert und sie stumpf oder glänzend erscheint. PAD kann auch das Wachstum von Haaren oder Nägeln verlangsamen oder verhindern, sodass Sie möglicherweise feststellen, dass Sie Ihre Beine nicht mehr so oft rasieren oder Ihre Zehennägel schneiden müssen. In schweren Fällen können sich Ihre Beine aufgrund der eingeschränkten Durchblutung kühl anfühlen oder die Haut kann sich aufgrund von Sauerstoffmangel verfärben.
Ein weiteres großes Risiko für Menschen mit pAVK: eine Infektion. Dies gilt insbesondere, wenn Sie auch an Typ-2-Diabetes leiden, einer Erkrankung, die häufig mit einer pAVK einhergeht.
„Die Mehrheit der Patienten, die über einen längeren Zeitraum an Diabetes leiden, entwickelt ein gewisses Maß an peripherer Neuropathie. Dadurch fällt es ihnen schwer, normale Schmerzen zu spüren“, sagt John N. Evans, DPM, Chefarzt der Podologie am Beaumont Hospital in Dearborn, MI.
Gleichzeitig „kann sich Ihr Körper nicht so selbst heilen, wie er sollte, wenn Sie nicht über eine ausreichende Durchblutung verfügen“, sagt Evans.
Eine gute Fußpflege ist der Schlüssel zur Vermeidung der schwerwiegendsten Komplikationen einer pAVK, die sogar eine Amputation umfassen können. Tun Sie Folgendes, um zu verhindern, dass sich kleine Probleme verschlimmern:
Suchen Sie alle 3–6 Monate einen Fußspezialisten auf. Ein Podologe kann nach Geschwüren, eingewachsenen Zehennägeln, Abszessen oder Hautproblemen suchen, die aufgrund einer schlechten Durchblutung zu Problemen führen könnten. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie Diabetes haben, sagt Ross.
Überprüfen Sie täglich Ihre Füße. Die meisten von uns schauen nur dann auf unsere Füße, wenn wir das Gefühl haben, dass etwas nicht stimmt, etwa eine Blase oder ein Splitter. Schließlich sind Ihre Füße so weit wie möglich von Ihren Augen entfernt, und je nach Sehkraft (oder Flexibilität) kann es schwierig sein, einen guten Blick darauf zu werfen. Bei Menschen mit pAVK können jedoch selbst kleine Probleme schnell zu großen Problemen werden.
„Wenn Sie einen Partner oder jemanden in der Nähe haben, der sich für Sie um Ihre Füße kümmern kann, ist das großartig. Wenn nicht, können Sie einen kleinen Spiegel auf dem Boden verwenden und sich mit dem Fuß in die Nähe des Spiegels setzen, damit Sie das Spiegelbild sehen können“, sagt Evans. „Wenn Sie etwas sehen, das nicht ganz stimmt, teilen Sie Ihrem Pflegespezialisten sofort mit, dass etwas nicht stimmt.“
Halten Sie Ihre Füße sauber und mit Feuchtigkeit versorgt. Tägliches gründliches Waschen und Trocknen Ihrer Füße kann helfen, einer Pilzinfektion vorzubeugen. Und wenn Sie eine Lotion, ein Gel, eine Creme oder eine Salbe auftragen, die die Haut beruhigt, weich macht und mit Feuchtigkeit versorgt, bleibt Ihre Haut mit Feuchtigkeit versorgt und verhindert, dass die Haut reißt oder bricht. Vermeiden Sie einfach Feuchtigkeitscremes mit aggressiven Inhaltsstoffen wie Salicylsäure, sagt Ross.
Passen Sie gut auf Ihre Nägel auf. Schneiden Sie Ihre Zehennägel gerade und die Kanten leicht abgerundet, um ein Einwachsen der Nägel zu vermeiden. Wenn Ihre Nägel dick oder deformiert sind oder dazu neigen, zu reiben oder einzuwachsen, versuchen Sie nicht, das Problem selbst in den Griff zu bekommen.
„Das Risiko besteht darin, dass Sie ein größeres Problem verursachen, als wenn Sie jemanden gesehen hätten, der sich darum kümmert“, sagt Evans.
Das Gleiche gilt für alle anderen Probleme (wie Hühneraugen oder Schwielen), die Sie möglicherweise selbst behandeln möchten. Obwohl es verlockend sein kann, einen Nagelstudio aufzusuchen, insbesondere wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihre Füße zu erreichen, kann eine Pediküre aufgrund des Infektionsrisikos für Menschen mit pAVK riskant sein. Suchen Sie stattdessen einen ausgebildeten Facharzt auf, der Ihnen helfen kann.
Tragen Sie immer Socken und Schuhe. Das Tragen ohne Socken kann zu mehr Reibung führen, was zu Wunden oder Blasen führen kann. Barfußgehen (auch drinnen) kann wegen der Gefahr von Schnittverletzungen und Infektionen gefährlich sein.
Wählen Sie das richtige Schuhwerk. Es ist wichtig, einen Schuh zu finden, der zur Struktur und Funktion Ihrer Füße passt, und selbst das schickste und teuerste Schuhwerk kann für Sie eine schlechte Wahl sein.
„Ich bin ein großer Befürworter von maßgeschneiderten Einlagen oder verschreibungspflichtigen Orthesen oder sogar maßgeschneiderten Schuhen“, sagt Ross.
Ein Podologe kann eine Druckanalyse durchführen, um vorherzusagen, wo Geschwüre oder Wunden auftreten könnten. „Die richtigen Schuhe können Ihnen helfen, Ausfälle zu vermeiden, indem sie diese Bereiche entlasten“, sagt Ross.
Tragen Sie außerdem nicht zwei Tage hintereinander das gleiche Paar Schuhe. Wenn Sie Ihre Schuhe auslüften lassen, können Sie einer Pilzinfektion vorbeugen.
Bleibe aktiv. Wenn sich Ihre Muskeln bei jedem Schritt verkrampfen, scheint es eine große Herausforderung zu sein, Ihr Golfspiel fortzusetzen oder in der Nachbarschaft herumzulaufen. Untersuchungen zeigen jedoch, dass Bewegung die Symptome einer pAVK verbessern und die Verschlimmerung der Krankheit verlangsamen kann. Indem Sie aktiver werden, können Sie die Funktion Ihrer Arterien maximieren, bemerkt Evans.
