Die Behandlung von Psoriasis hat einen langen Weg zurückgelegt. Neue Medikamente wie Biologika haben mehr Menschen zu einer reineren Haut verholfen.
Aber jeder Mensch mit Psoriasis ist anders. Was für eine Person funktioniert, hilft nicht immer jemand anderem. Ein bestimmtes Medikament kann Ihre Haut für eine Weile reinigen und dann nicht mehr wirken. Einige können Nebenwirkungen haben, die Sie als störend empfinden.
Frauen mit Psoriasis sagen, dass es Zeit und Experimente erfordern kann, um herauszufinden, was für Sie am besten funktioniert. Das können Medikamente, Änderungen des Lebensstils oder Hausmittel sein. Es kann auch bedeuten, eine neue Denkweise anzunehmen – weniger Stress zu haben, sich Unterstützung zu holen und Selbstakzeptanz zu üben.
Ein Biologikum nach dem anderen
Tami Seretti wurde 1996 diagnostiziert, als viele Ärzte Psoriasis noch wie eine Hauterkrankung und nicht wie eine Autoimmunerkrankung behandelten. Zu dieser Zeit waren topische Medikamente – Medikamente, die man auf die Haut aufträgt – die Hauptbehandlung.
Das erste, was sie versuchte, war ein Kortikosteroidöl, das auf die Kopfhaut aufgetragen wurde.
„Man musste es hineinstecken, die ganze Nacht eine Duschhaube tragen und es am Morgen auswaschen“, sagt Seretti. „Es war chaotisch. Ich habe Nachthemden und Laken ruiniert. Und es hat bei mir nicht wirklich gut funktioniert. Es hat die Schuppen herausgezogen, aber es hat mir auch die Haare ausgerissen.“
Sie probierte auch andere Kortikosteroide und alle möglichen fettigen Lotionen aus.
Dann begann sie mit krankheitsmodifizierenden Medikamenten. Sie hat viele Biologika ausprobiert, Medikamente, die den Teil des Immunsystems blockieren, der diese schuppigen Plaques verursacht.
Eine davon funktionierte gut für sie – eine Zeit lang. „Ich war in völliger Remission. Aber als es aufhörte zu wirken, hörte es wirklich auf zu wirken“, sagt sie. Vor zwei Jahren schlug ihr Arzt ihr vor, auf ihre derzeitigen Medikamente umzusteigen.
„In etwa 10 Tagen hat es angefangen zu funktionieren, und seitdem funktioniert es. Ich bin von 80 % auf 15 % gestiegen [in psoriasis]„Zum ersten Mal in ihrem Leben ist es ihr gelungen, ihr Haar über die Schultern wachsen zu lassen.
Seretti verwendet außerdem zwei topische Mittel, eine Creme und eine Lösung für die Kopfhaut. Und sie verwendet zu Hause einen UV-B-Lichtstab (UVB).
Darüber hinaus verschafft ihr ein Bad mit Bittersalz Linderung. „Es mildert alle Skalen und entspannt mich“, sagt sie.
„Was die Psoriasis angeht, geht es mir fantastisch. Ich könnte nicht glücklicher sein“, sagt Seretti. „Ich denke nicht mehr zweimal darüber nach, Flip-Flops, ärmellose Tops oder Shorts zu tragen.“
Sie sagt, dass sie auch keine Sozialpläne mehr absagen muss, weil es ihr zu unangenehm ist, sich anzuziehen. „Diese Freiheit ist unglaublich.“
Medikamente und Stressabbau
Ein winziger juckender Hautfleck an ihrem Hinterkopf war das erste Symptom von Melissa Withem-Voss. Was sie für Stress hielt, entpuppte sich als Psoriasis, die ihr Arzt Anfang 1996 diagnostizierte.
Sie hat im Laufe der Jahre viele Medikamente ausprobiert, darunter Steroide, Methotrexat und sogar Injektionen einer goldhaltigen Verbindung. Schließlich fanden sie und ihr Arzt ein Biologikum, das für sie wirkte. „Nach 21 Jahren, in denen ich nicht zu 100 % klar war, war das das erste, was mir Klarheit verschaffte.“
Aber Biologika können irgendwann aufhören zu wirken. Das ist Withem-Voss passiert, nachdem er etwa drei Jahre lang nur ein einziges Medikament eingenommen hatte. Jetzt nimmt sie in der vierten Woche ein anderes biologisches Medikament ein. „Bisher hilft es“, sagt sie.
Als Koch hat Withem-Voss auch mit Ernährung experimentiert. Sie findet, dass der Verzicht auf Brot und Zucker ihrer Haut hilft. „Ich habe nicht herausgefunden, dass irgendeine Diät das Problem jemals lösen konnte“, sagt sie. „Aber ich fühle mich besser.“
Außerdem meditiert sie jede Nacht eine halbe Stunde vor dem Schlafengehen, um den Stress zu lindern, der zu einem Aufflammen ihrer Psoriasis führt. „Es hält mich ruhig. Es hält mich entspannt“, sagt sie.
Mit der Zeit hat sie gelernt, mit ihrer Erkrankung zu leben. „Früher habe ich mich versteckt. Ich habe mich immer bedeckt“, sagt sie. „Ich habe es mittlerweile zu etwa 90 % akzeptiert.“
Eliminationsdiät
Als Jessica Lorion 2011 winzige Flecken an ihren Beinen und am Bauch bemerkte, dachte sie, es handele sich um Wanzenbisse. Sie war eine in New York City lebende Schauspielerin, Bettwanzen wären also nicht weit hergeholt gewesen. Doch als die Flecken nicht verschwanden, diagnostizierte ihr Arzt bei ihr Schuppenflechte.
„Ich war von Kopf bis Fuß bedeckt. Von der Kopfhaut bis zu den Füßen“, sagt sie. Sie versuchte es mit einer Steroidsalbe, bevor sie ein biologisches Medikament einnahm. „Nach etwa 6 Monaten war bei mir eine deutliche Besserung eingetreten“, sagt sie.
Schließlich wurde bei ihr auch Psoriasis-Arthritis diagnostiziert. Ihr Arzt verordnete ihr das Antirheumatika Methotrexat, das bei beiden Beschwerden half.
Aber im Hinterkopf machte sich Lorion Sorgen. Sie wollte eine Familie gründen und Methotrexat ist für ein heranwachsendes Baby nicht sicher. Ihr Rheumatologe sagte ihr, sie könne ein schwangerschaftssicheres Biologikum nehmen, aber „ich hatte Angst“, sagt sie. „Man hört diese Werbespots mit all diesen Nebenwirkungen.“
Lorion begann, mit Essen zu experimentieren. Nach einigen Recherchen „entschloss ich mich für eine Eliminationsdiät, um meinen Körper von innen heraus so stark und gesund wie möglich zu machen“, sagt sie.
In den ersten 30 Tagen folgte sie einer strengen Kur. Kein Gluten, Milchprodukte, Koffein, verarbeitete Lebensmittel, Zucker, Getreide oder die meisten Öle. Dann begann sie langsam, wieder Lebensmittel einzuführen. Auch heute noch meidet sie Gluten, Milchprodukte, künstliche Süßstoffe und verarbeitete Lebensmittel.
Sie sagt, die Diät habe ihr geholfen, die meisten ihrer Medikamente abzusetzen. „Zu diesem Zeitpunkt habe ich die niedrigste Dosis“, sagt sie. „Ich habe nur ein bisschen [of psoriasis] an meinen Ellbogen und Fersen, aber es ist unter Kontrolle.
Sie hat einen Podcast mit dem Titel „Mamas in Training“ gestartet, um ihre Reise mit einer Autoimmunerkrankung zu teilen und anderen werdenden Müttern zu helfen, für sich selbst einzutreten.
„Es ist meine Art, anderen zu helfen und mir selbst dabei zu helfen, eine positive Einstellung zu bewahren“, sagt sie.
Medikamente – und ein starkes Unterstützungssystem
Als Naturliebhaberin verwechselte Vickie Wilkerson ihr erstes Psoriasis-Pflaster mit Giftefeu. Das war vor 18 Jahren. Damals waren topische Mittel wie Kohlenteer ihre wichtigste Behandlungsoption.
„Meiner Meinung nach sind die Kohlenteer die schlimmsten überhaupt. Der Geruch, die Fettigkeit – es hat die Kleidung durcheinander gebracht. Es war schrecklich“, sagt sie.
Die Psoriasis breitete sich schließlich so weit auf ihren Körper aus, dass ihr Arzt ihr Methotrexat verordnete. Aber die Nebenwirkungen seien „furchtbar“ gewesen, sagt sie. „Mir wurde sehr übel. Ich konnte nicht einmal versuchen, ein Glas Wasser zu heben. Ich war so müde.“
Dann versuchte sie es mit einem Biologikum nach dem anderen. Eine befreite ihre Hände, der Rest jedoch nicht. Ein anderer arbeitete anderthalb Jahre lang und hörte dann auf. Ein drittes Mittel half ihr bei Schuppenflechte, aber während der Behandlung bekam sie Magenprobleme.
Bei ihrem neuesten Biologikum, sagt sie, sei ihre Haut fast völlig klar. „In den 18 Jahren, in denen ich gegen Psoriasis kämpfe, ist es mir nie klar geworden. Endlich an etwas zu arbeiten, das funktioniert, ist einfach unglaublich“, sagt sie.
Außerdem achtet sie darauf, was sie isst und hört Musik, um sich zu entspannen. Und sie schreibt einem starken Unterstützungssystem zu, dass es ihr in den schwierigsten Zeiten geholfen hat. Ihre größte Unterstützung sind ihr Mann, ihre Kinder und die Menschen, die sie über die National Psoriasis Foundation kennengelernt hat.
„Ich wende mich an sie, wenn es mir schlecht geht oder ich in einer Krise bin, weil sie verstehen, was ich durchmache“, sagt sie.
