Anzeichen dafür, dass sich die chronische Herzinsuffizienz verschlimmert

Von Maya Guglin, MD, erzählt an Mary Jo DiLonardo

Die Aufgabe Ihres Herzens besteht darin, Blut durch Ihren Körper zu pumpen, um alle Ihre Organe mit dem Sauerstoff zu versorgen, den sie für eine gute Funktion benötigen. Wenn Ihr Herz nicht so stark und effizient pumpt, wie es sollte, liegt eine Herzinsuffizienz vor.

Da Ihr Herz Schwierigkeiten hat, Blut zu pumpen, kommt es zu einem Flüssigkeitsstau in Ihrem Körper. Diese übermäßige Flüssigkeit verursacht fast alle Symptome einer Herzinsuffizienz.

Typischerweise klagen Menschen mit Herzinsuffizienz über Atemnot und Müdigkeit. Sie könnten auch etwas an Gewicht zunehmen.

Kurzatmigkeit

Im Herzen gibt es zwei Pumpkammern: den linken und den rechten Ventrikel. Die linke Seite des Herzens sammelt sauerstoffreiches Blut aus der Lunge. Wenn also die linke Herzkammer stärker von einer Herzinsuffizienz betroffen ist, staut sich die Flüssigkeit in der Lunge und das Hauptsymptom ist Atemnot.

Zunächst passiert es nur, wenn Sie versuchen, etwas wirklich körperlich Anspruchsvolles wie Laufen zu tun. Mit fortschreitender Krankheit wird es jedoch schwieriger, die Stufen hinaufzugehen. Dann wird es schwieriger, schnell zu gehen, dann wird es schwieriger, überhaupt zu gehen. Man muss oft anhalten und durchatmen.

Husten

Irgendwann werden Sie nachts wach, weil sich Ihre Lungen mit „nicht abgepumpter“ Flüssigkeit füllen. Man muss sich aufsetzen, dann zieht die Schwerkraft die Flüssigkeit nach unten und die Lunge kann wieder atmen.

In diesem Stadium kann es sogar sein, dass Sie wie bei Asthma pfeifende Atemgeräusche verspüren und sogar anfangen zu husten. Der Husten verläuft nach dem gleichen Muster wie Atemnot: Im Liegen ist er schlimmer und im Sitzen besser.

Aber wenn es so weit kommt, ist es Zeit, in die Notaufnahme zu gehen oder einen Krankenwagen zu rufen. Das ist ernst.

Flüssigkeit und Schwellung

Die rechte Seite Ihres Herzens sammelt das Blut Ihres gesamten Körpers. Wenn Ihre rechte Herzkammer versagt, sammelt sich zusätzliche Flüssigkeit in Ihrer Leber, Ihren Nieren, Ihrem Darm und Ihren Beinen.

Zunächst bemerken Sie möglicherweise, dass Ihre Knöchel und Füße am Ende des Tages anschwellen. Es ist überhaupt nicht ungewöhnlich, dass dies bei Menschen auftritt, die viel Zeit auf den Beinen verbringen, sodass dieses Symptom leicht übersehen wird.

Anschließend kann die Schwellung weiter Ihren Körper hinaufkriechen und sich in die Schienbeine, Oberschenkel und das Becken ausbreiten. Wenn Sie Ihre Fingerspitze auf Ihr Bein legen und leicht drücken, bleibt die Grube, in der sich Ihre Fingerspitze befand, bestehen und verschwindet im Laufe der nächsten Minute langsam. Der medizinische Fachausdruck dafür ist „Lochfraßödem“.

Schließlich können sich Blasen bilden, die Haut kann aufplatzen und die klare Flüssigkeit im Inneren beginnt herauszusickern. Wenn sich das Gewebe in diesem Zustand befindet, kann man sich leicht eine Infektion namens Cellulitis einfangen, und die Beine werden violett und wütend.

Lass das nicht passieren! Gehen Sie zum Arzt, bevor es so schlimm wird.

Häufiger kommt es zuerst zu einem Linksherzversagen. Beispielsweise betrifft ein großer Herzinfarkt fast immer die linke Herzkammer. Wenn Sie jedoch zulassen, dass die Flüssigkeitsansammlung in der Lunge bestehen bleibt, breitet sich diese auf den Rest des Körpers aus.

Es ist wichtig zu wissen, dass Herzinsuffizienz nicht die einzige Erkrankung ist, die zum Anschwellen von Füßen und Beinen führt. Erweiterte Venen, sogenannte Varizen, können sehr ähnliche Symptome verursachen. Deshalb sollten Sie Ihren Arzt immer über alle Symptome informieren, die Sie haben. Lassen Sie die Spezialisten das klären.

Magenschmerzen und Gewichtszunahme

Manchmal isst man nur wenig, fühlt sich aber plötzlich sehr satt. Aber obwohl Sie kaum etwas essen, bemerken Sie, dass Sie irgendwie an Gewicht zunehmen. Das kommt auch von der ganzen Flüssigkeit, die Sie in Ihrem Körper ansammeln.

Wenn die Leber dadurch anschwillt (Ihr Arzt nennt dies möglicherweise „aufgebläht“), kann es zu Magenschmerzen auf der oberen rechten Seite kommen. Manche Menschen denken, sie könnten eine entzündete Gallenblase haben. Es handelt sich tatsächlich um eine vergrößerte Leber.

Müdigkeit und Aktivitätsänderungen

Dass sich die Herzinsuffizienz verschlimmert, erkennt man am einfachsten daran, dass man immer weniger tun kann.

Die Leute fangen an, auf und ab zu gehen. Sie hören auf, Hobbys nachzugehen, die körperliche Aktivität beinhalten. Früher gingen sie angeln, aber nicht mehr. Früher spielten sie 18 Löcher, jetzt sind es nur noch neun. Sie meiden Treppen, wann immer sie können.

Sie entscheiden sich dafür, nur kurze Strecken zu laufen, und zwar sehr langsam. Sie nutzen nicht das Schlafzimmer im Obergeschoss und schlafen stattdessen auf der Couch im Wohnzimmer. Dann beschließen sie, in einem Liegestuhl zu schlafen. Dann können sie überhaupt nicht schlafen.

Wenn Sie bemerken, dass die Krankheit Sie dazu bringt, Ihre Gewohnheiten zu ändern, ist es Zeit, einen Arzt aufzusuchen. Sie werden fast immer helfen können.

Es gibt Medikamente zur Behandlung von Herzinsuffizienz, darunter Diuretika – oder Wassertabletten –, die am schnellsten wirken. Es gibt auch viele andere Behandlungen, die helfen können.

Herzinsuffizienz ist eine chronische Erkrankung und verschwindet nicht. Sie können jedoch jederzeit mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die Symptome zu behandeln und in manchen Fällen sogar den Krankheitsverlauf zu verbessern.

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