Die langfristige Einhaltung einer pflanzlichen Ernährung war nicht mit einem höheren Risiko für Hüftfrakturen verbunden, und einige pflanzliche Therapien könnten das Risiko tatsächlich verringern, wie eine große Kohortenstudie mit postmenopausalen Frauen in den Vereinigten Staaten ergab.
Allerdings sind nicht alle pflanzenzentrierten Diäten gesundheitsfördernd, und in dieser Studie wurde die Qualität der Ernährung als Risikofaktor berücksichtigt.
Einschreiben JAMA-Netzwerk geöffnet, verglichen die Studienautoren die niedrigsten mit den höchsten Quintilen der Indexwerte für pflanzenbasierte Ernährung. Sie fanden heraus, dass die jüngste Einnahme einer gesunden pflanzlichen Ernährung (hPDI) mit einem etwas geringeren (21 %) Frakturrisiko verbunden war, während die jüngste Einnahme einer ungesunden Ernährung (uPDI) mit einem etwas höheren (28 %) Risiko verbunden war %) Risiko.
„Darüber hinaus waren höhere Ausgangswerte im uPDI mit einem höheren Risiko für Hüftfrakturen verbunden“, schrieben die Forscher unter der Leitung von Dr. Mercedes Sotos Prieto, einer Ernährungsepidemiologin in der Abteilung für Präventivmedizin und öffentliche Gesundheit der Autonomen Universität Madrid .
Pflanzliche Ernährung, die sich durch einen höheren Verzehr pflanzlicher Lebensmittel und einen geringeren oder gar keinen Verzehr tierischer Lebensmittel auszeichnet, hat Bedenken hinsichtlich einer möglichen Schädigung der Knochengesundheit geweckt. In einer aktuellen Metaanalyse hatten Vegetarier, insbesondere aber Veganer ohne den Verzehr jeglicher tierischer Nahrung, im Vergleich zu Allesfressern ein höheres Frakturrisiko und eine geringere Knochenmineraldichte.
Eine andere Studie ergab, dass Fischesser und Vegetarier im Vergleich zu Fleischessern ein höheres Risiko für Hüftfrakturen hatten. Diese Analysen bewerteten jedoch nicht die Qualität der pflanzlichen Ernährung.
Dr. Mercedes Sotos Prieto sitzt an einem Tisch mit einem Arrangement nahrhafter Lebensmittel.
„Wir haben die Hypothese aufgestellt, dass die Unterschiede in der Qualität der pflanzlichen Ernährung – Vollkornprodukte, Obst und Gemüse im Vergleich zu raffinierten Kohlenhydraten oder Snacks, die beide pflanzlich, aber sehr unterschiedlich sind – für den Zusammenhang mit dem Hüftrisiko wichtig wären.“ Bruch“, sagte Dr. Sotos Prieto in einem Interview.
Studiendetails
Ihre Studie stützte sich auf Daten von 70.285 weißen Frauen nach der Menopause, die von 1984 bis 2014 an der US-amerikanischen Nurses' Health Study teilnahmen; Die Daten wurden vom 1. Januar bis 31. Juli 2023 analysiert.
Das Durchschnittsalter der Krankenschwestern betrug 54,92 Jahre, und im Verlauf der Studie über einen Zeitraum von 30 Jahren wurden 2.038 Fälle von Hüftfrakturen gemeldet.
Zu den gesunden pflanzlichen Lebensmitteln gehörten Vollkornprodukte, Obst, Gemüse, Nüsse, Hülsenfrüchte, Pflanzenöle sowie Tee oder Kaffee und sie erhielten positive Bewertungen, während weniger gesunde pflanzliche Lebensmittel wie Fruchtsäfte, gesüßte Getränke, raffiniertes Getreide, Kartoffeln, Süßigkeiten oder Desserts usw. positiv bewertet wurden Tierische Lebensmittel erhielten umgekehrte Bewertungen. Informationen zu Ernährung und Lebensstil wurden durch selbstberichtete Fragebögen gesammelt.
Personen mit höheren hPDI-Werten waren schlanker, körperlich aktiver, rauchten seltener und nahmen eher Vitamin- und Kalziumpräparate ein. Es überrascht nicht, dass sie auch mehr Kalzium und gesunde pflanzliche Lebensmittel zu sich nahmen und weniger weniger gesunde pflanzliche Lebensmittel zu sich nahmen. „Es ist plausibel, dass eine umgekehrte Kausalität für die Risikozusammenhänge verantwortlich sein könnte, da Personen mit zugrunde liegenden Gesundheitszuständen, die sie zu einem höheren Frakturrisiko prädisponierten, möglicherweise ihre Ernährung geändert haben“, sagte Dr. Sotos Prieto. „Darüber hinaus spiegelt die Grunddiät möglicherweise die frühe Ernährung wider, was ein wichtiger Prädiktor für die Knochenmineraldichte sein könnte, wenn der Knochenumsatz aktiver war.“
Mangelnde Informationen verhinderten eine Anpassung für den Einsatz antiosteoporotischer Medikamente.
Weder der hPDI mit einer Hazard Ratio (HR) für das höchste gegenüber dem niedrigsten Quintil von 0,97 (95 %-Konfidenzintervall 0,83–1,14) noch der uPDI mit einer HR für das höchste gegenüber dem niedrigsten Quintil von 1,02 (95 %-KI 0,87–1,20). ) für die langfristige Einhaltung einer Diät war mit dem Risiko von Hüftfrakturen verbunden.
Bei der jüngsten Nahrungsaufnahme im höchsten gegenüber dem niedrigsten Quintil war der hPDI jedoch mit einem um 21 % geringeren Risiko für Hüftfrakturen verbunden: HR, 0,79 (95 %-KI, 0,68–0,92; P = .02 für Trend). Im Gegensatz dazu war der uPDI mit einem um 28 % höheren Risiko verbunden: HR, 1,28 (95 %-KI, 1,09–1,51; P = .008 für Trend).
Zukünftige Studien in anderen Populationen seien erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen und ihre Generalisierbarkeit zu verbessern, sagte Dr. Sotos Prieto. „Es ist wichtig, die zeitliche Dynamik von Ernährungsmustern und ihre Auswirkungen zu untersuchen, indem untersucht wird, wie sich jüngste Ernährungsumstellungen über verschiedene Zeiträume auf die Gesundheitsergebnisse auswirken können.“ Wer sich pflanzlich ernähren möchte, sollte in der Zwischenzeit auf hochwertige Lebensmittel achten.
Diese Arbeit wurde vom Instituto de Salud Carlos III, Staatssekretär für Forschung, Entwicklung und Innovation Spaniens, sowie vom Europäischen Forschungsfonds und dem Europäischen Sozialfonds, der Agencia Estatal de Investigación, den National Institutes of Health und einem Ramón y Cajal-Vertrag unterstützt vom Ministerium für Wissenschaft, Innovation und Universitäten. Ein Mitautor berichtete von einem angemeldeten Patent. Es wurden keine weiteren Offenlegungen gemeldet.
Dieser Artikel erschien ursprünglich am MDedge.comTeil des Medscape Professional Network.
