Studie zeigt Vorteile von gezieltem Gehen für Patienten mit totalem Hüftgelenksersatz

In einer Forschungsarbeit von Wissenschaftlern der Universität Bournemouth wurde ein randomisierter Pilotversuch vorgeschlagen, der darauf abzielte, die Wirkung einer Intervention zu bestimmen, bei der die Gehstrecke im Freien als Ziel genutzt wird, um die tägliche Aktivität älterer Erwachsener mithilfe eines kommerziellen Aktivitätsmonitors 3 bis 6 Monate später zu steigern totaler Hüftersatz (THR).

Das neue Forschungspapier, das am 30. November in der Fachzeitschrift Cyborg and Bionic Systems veröffentlicht wurde, weist darauf hin, dass die Teilnehmer der Interventionsgruppe nach der THR ein höheres Aktivitätsniveau aufwiesen als die Teilnehmer der Kontrollgruppe. Die Cohen-Effektstärken waren bei den Veränderungen im Gang, beim Outcome Score für Hüftbehinderung und Arthrose sowie bei den psychosozialen Auswirkungen von Hilfsmitteln in der Interventionsgruppe im Gegensatz zur Kontrollgruppe größer.

THR soll nicht nur die Schmerzen lindern, sondern auch zu einer Verbesserung der körperlichen Aktivität führen. Diese Aktivität sollte vorzugsweise den von der Weltgesundheitsorganisation empfohlenen täglichen Aktivitätsniveaus (mindestens 150 bis 300 Minuten mäßig intensive körperliche Aktivität pro Woche) entsprechen. THR-Patienten profitieren von einer verbesserten Gelenkreichweite, Muskelkraft und Koordination durch körperliche Aktivität. Dies trägt dazu bei, die optimale Biomechanik und allgemeine Mobilität wiederherzustellen.

Aktivitätsmonitore werden in großem Umfang als Anreiz eingesetzt, um Menschen in der breiteren Bevölkerung zu mehr Aktivität durch Gehen zu ermutigen. Für die THR-Kohorte ist die Evidenz für distanzbasierte Interventionen jedoch begrenzt, insbesondere wenn es um das Gehen im Freien geht.“

Shayan Bahadori, Studienautor, Professor an der Bournemouth University

Der Fokus aktueller Studien lag lediglich auf der Überwachung bzw. Steigerung der Gehmenge mithilfe des Schrittzahlparameters. „Dies ist ein Mangel, da ein anerkanntes technisches Problem bei den Aktivitätsmonitoren ihre nachlassende Genauigkeit bei der Schrittzählung ist, die mit einer verringerten Gehgeschwindigkeit einhergeht, was häufig ein Gangmerkmal ist, das bei Menschen nach einer THR-Operation auftritt. Darüber hinaus mangelt es derzeit an Aufmerksamkeit für personalisierte.“ Pläne in der postoperativen Phase, was dem Wunsch von Personen, die sich einer THR-Operation unterziehen, widerspricht. Weitere Hinweise deuten auch darauf hin, dass Personen, die sich einer THR-Operation unterziehen, Interesse und Aufgeschlossenheit gegenüber tragbaren Technologien haben und insbesondere die Outdoor-Elemente genießen, an denen sich Sensoren wie die Global Positioning System-Technologie befinden verwendet, um ihre täglichen Outdoor-Aktivitäten zu verfolgen.“ sagten die Autoren der Studie.

Diese Studie zielt darauf ab, die Wirkung einer Intervention zu bestimmen, bei der eine Gehstrecke im Freien als Ziel zur Steigerung der täglichen Gehaktivität verwendet wird, wobei ein im Handel erhältlicher Aktivitätsmonitor bei Menschen nach einer THR 3 bis 6 Monate nach der THR-Operation verwendet wird. „In diesem Protokoll werden wir den Spaziergang im Freien, der mit einem GPS-Sensor aufgezeichnet wird, als „zielgerichteten Spaziergang“ bezeichnen“, sagte Shayan Bahadori.

Die Studienautoren schlugen vor, dass es sich bei der Studie um die erste randomisierte Studie handelte, die über die Wirkung eines gezielten Spaziergangs im Freien berichtete, der mit einem kommerziellen Aktivitätsmonitor überwacht wurde. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die gezielte Gehintervention im Gegensatz zur Kontrollgruppe die tägliche Gehaktivität und -funktion erfolgreich steigerte.

„In zukünftigen Arbeiten sind weitere Untersuchungen mit einer größeren Stichprobe erforderlich, um greifbare Beweise für die Bedeutung der Wirkung des gezielten Gehens im Gegensatz zur Schrittzählung zu liefern.“ sagte Shayan Bahadori. Insgesamt kann die Studie einen Beitrag zu den Bereichen der Überwachung von Gesundheitsaktivitäten leisten und Innovationen in diesem Bereich anregen.