OBERSTEN ZEILE:
Eine neue systematische Überprüfung und Metaanalyse legt nahe, dass körperliche Bewegung bei Depressionen ähnliche Vorteile bietet wie Psychotherapie und Pharmakotherapie. Besonders effektiv waren intensive sportliche Betätigung und Walken oder Joggen, Yoga und Krafttraining.
METHODIK:
- Die Forscher überprüften und führten eine mehrstufige Metaanalyse von 218 randomisierten kontrollierten Studien durch, an denen 14.170 Teilnehmer mit Depressionen teilnahmen.
- In den Studien wurden verschiedene Trainingsformen (Gehen oder Joggen, Yoga, Krafttraining, gemischte Aerobic-Übungen, Krafttraining und Tai Chi oder Qigong) mit anderen gängigen Behandlungen für Depressionen (Therapie, kognitive Verhaltenstherapie oder selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) verglichen [SSRI]), sowie Kombinationsbehandlungen (Bewegung plus SSRI, Aerobic plus Therapie, Aerobic plus Krafttraining) sowie Radfahren und Tanzen.
- Alle Ergebnisse wurden als „im Vergleich zu aktiven Kontrollen“ (z. B. übliche Pflege oder Placebo) dargestellt und die Effektgrößen als Hedges' g gemessen, was die standardisierte Differenz zwischen den Mittelwerten darstellt.
WEGBRINGEN:
- Bei mehreren Übungen wurde eine moderate Verringerung der Depression festgestellt, unabhängig von den Komorbiditäten der Teilnehmer: Gehen oder Joggen (Effektstärke –0,62; 95 %-KI –0,80 bis –0,45), Yoga (Effektstärke –0,55; 95 %-KI –). 0,73 bis −0,36), Krafttraining (Effektstärke −0,49; 95 %-KI −0,69 bis −0,29), gemischte Aerobic-Übungen (Effektstärke −0,43; 95 %-KI −0,61 bis −0,24) und Tai Chi oder Qigong (Effektstärke –0,42; 95 %-KI –0,65 bis –0,21).
- Über alle Modalitäten hinweg waren die Wirkungen des Trainings proportional zur verordneten Intensität, mit einer klaren Dosis-Wirkungs-Kurve, obwohl leichte körperliche Aktivität (z. B. Gehen und Hatha-Yoga) immer noch einige klinisch bedeutsame Wirkungen lieferte.
- Insgesamt waren die Effekte bei Einzel- und Gruppenübungen ähnlich, obwohl Yoga in Gruppen besser durchgeführt wurde, während andere Übungen (z. B. Krafttraining und gemischte Aerobic-Übungen) einzeln besser durchgeführt wurden.
IN DER PRAXIS:
„Unsere Ergebnisse unterstützen die Einbeziehung von körperlicher Betätigung in die Leitlinien für die klinische Praxis bei Depressionen, insbesondere von intensiver körperlicher Betätigung. Gesundheitssysteme möchten diese Behandlungen möglicherweise als Alternativen oder Ergänzungen zu anderen etablierten Interventionen anbieten und gleichzeitig die mit Depressionen verbundenen Risiken für die körperliche Gesundheit abschwächen. “ sagten die Autoren in einer Pressemitteilung.
QUELLE:
Michael Noetel, PhD, Dozent an der School of Psychology der University of Queensland, Australien, war der Haupt- und korrespondierende Autor der Studie. Es wurde am 14. Februar 2024 online im veröffentlicht Britisches medizinisches Journal.
EINSCHRÄNKUNGEN:
Die eingeschlossenen Studien wiesen möglicherweise experimentelle Verzerrungen auf, einschließlich der Entblindung. Viele Patienten haben möglicherweise auch physische, psychische oder soziale Hindernisse für die Teilnahme an körperlicher Betätigung.
OFFENLEGUNG:
Die Studie erhielt keine Förderung. Die Autoren berichteten über keine Interessenkonflikte oder relevanten finanziellen Beziehungen.
