Eine randomisierte kontrollierte Studie, veröffentlicht in Das American Journal of Clinical Nutrition behauptet, dass eine Fischölergänzung während der Schwangerschaft das Risiko einer Gewichtszunahme und eines metabolischen Syndroms bei den Nachkommen im Alter von zehn Jahren erhöhen kann.
Studie: Fischölergänzung während der Schwangerschaft, Anthropometrie und Stoffwechselgesundheit im Alter von zehn Jahren: Eine randomisierte klinische Studie
Hintergrund
Die Prävalenz von Übergewicht und Adipositas hat bei Kindern und Jugendlichen in den letzten Jahrzehnten deutlich zugenommen. Es ist bekannt, dass Umwelteinflüsse während der Schwangerschaft eine wichtige Rolle bei der Modulation der Körperzusammensetzung von Säuglingen im späteren Leben spielen. Unter den verschiedenen Umweltbelastungen hat die Aufnahme von aus fettem Fisch gewonnenen langkettigen mehrfach ungesättigten n-3-Fettsäuren (LCPUFAs) aufgrund ihrer bekannten gesundheitlichen Vorteile erhebliche Aufmerksamkeit erlangt.
Mehrere Beobachtungsstudien am Menschen und Tierstudien haben gezeigt, dass die Aufnahme von fettem Fisch oder LCPUFAs während der Schwangerschaft mit einem niedrigeren Body-Mass-Index (BMI) und gesünderen Stoffwechselprofilen der Nachkommen verbunden ist.
Die Autoren dieser Arbeit haben zuvor eine randomisierte kontrollierte Studie zur Nahrungsergänzung mit Fischöl während des dritten Schwangerschaftstrimesters durchgeführt, um deren Auswirkungen auf das Wachstum und die Körperzusammensetzung der Nachkommen im Alter von sechs Jahren zu bestimmen. Sie haben eine Induktion des BMI sowie der Fett-, Muskel- und Knochenmasse bei den Nachkommen beobachtet.
In diesem Artikel berichteten die Forscher über die Ergebnisse ihrer erweiterten Folgestudie, die eine Beurteilung der Stoffwechselgesundheit der Nachkommen im Alter von zehn Jahren umfasste.
Über die randomisierte kontrollierte Studie
Die Studie wurde an insgesamt 736 schwangeren Frauen und ihren Nachkommen durchgeführt, die an der Mutter-Kind-Kohorte „Copenhagen Prospective Studies on Asthma in Childhood“ teilnahmen. Die schwangeren Frauen wurden in der 24. Schwangerschaftswoche zufällig in die Interventionsgruppe und die Kontrollgruppe eingeteilt.
In der Interventions- und Kontrollgruppe erhielten die Teilnehmer täglich 2,4 Gramm n-3 LCPUFAs bzw. ähnliche Kapseln Olivenöl. Die Nahrungsergänzung wurde bis eine Woche nach der Geburt fortgesetzt.
Zu den in der Studie bewerteten Parametern gehörten anthropometrische Messungen, Körperzusammensetzung, Blutdruck, Triglycerid- und Cholesterinkonzentrationen, Nüchternglukose- und C-Peptidkonzentrationen sowie ein metabolischer Syndrom-Score.
Wichtige Beobachtungen
Insgesamt wurden 688 Kinder mit einer oder mehreren anthropometrischen Messungen in die Analyse einbezogen. Davon entsprachen 341 der Interventionsgruppe und 347 der Kontrollgruppe.
Die Beurteilung des BMI, des Wachstums und der Körperzusammensetzung der Kinder im Alter von zehn Jahren ergab, dass die Kinder der Interventionsgruppe einen deutlich höheren BMI hatten als die Kinder der Kontrollgruppe. Sie hatten auch ein höheres Risiko, übergewichtig zu sein als Kinder der Kontrollgruppe.
Die zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe beobachteten Unterschiede im BMI und dem Übergewichtsrisiko verringerten sich jedoch nach Bereinigung um starke Risikofaktoren im Zusammenhang mit dem Wachstum im Kindesalter, einschließlich des mütterlichen BMI vor der Schwangerschaft, des Rauchens während der Schwangerschaft, der Parität und der Dauer des ausschließlichen Stillens.
Bezüglich der Körperzusammensetzung ergab die Studie, dass Kinder in der Interventionsgruppe nicht signifikant höhere Muskelmasse, Fettmasse und Fettanteil aufweisen als diejenigen in der Kontrollgruppe.
In Bezug auf die Ergebnisse des metabolischen Syndroms ergab die Studie, dass die Supplementierung von LCPUFAs während der Schwangerschaft keinen Einfluss auf den Blutzucker- und Lipidspiegel, den Taillenumfang und den Blutdruck bei entsprechenden Kindern im Alter von zehn Jahren hat. Alle Schätzungen wiesen jedoch auf einen ungesünderen Stoffwechsel bei den Kindern der Interventionsgruppe hin.
Die Schätzung der metabolischen Syndrom-Scores ergab, dass Kinder in der Interventionsgruppe höhere Durchschnittswerte aufwiesen als diejenigen in der Kontrollgruppe.
Die Ergebnisse der Mediationsanalyse zeigten, dass die beobachteten Ergebnisse bei den Kindern der Interventionsgruppe nicht durch deren körperliche Aktivität, Essgewohnheiten und Pubertätsstadium vermittelt werden. Darüber hinaus wurde im Alter von zehn Jahren kein signifikanter Unterschied in der Wirkung der LCPUFA-Supplementierung auf anthropometrische und metabolische Messungen zwischen Jungen und Mädchen beobachtet.
Studienbedeutung
Die Studie kommt zu dem Ergebnis, dass Kinder von Müttern, die im dritten Schwangerschaftstrimester eine LCPUFA-Ergänzung erhielten, im Alter von zehn Jahren einen deutlich höheren BMI und ein deutlich höheres Risiko für Übergewicht haben. Sie neigen auch zu einem erhöhten Fettanteil und höheren Werten für das metabolische Syndrom.
Insgesamt deuten die Studienergebnisse darauf hin, dass eine Fischöl- oder LCPUFA-Supplementierung während der Schwangerschaft negative Auswirkungen auf die Gesundheit des Nachwuchses haben kann.
