Ungleichheiten bei HIV-Tests, Diagnose und Betreuung von Menschen mit geistigen und entwicklungsbedingten Behinderungen

Menschen mit Behinderungen sind aufgrund von Hindernissen bei der Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung und anderen systemischen Faktoren oft einem höheren Risiko einer HIV-Infektion ausgesetzt und werden daher als vorrangig für Präventions- und Testbemühungen angesehen. Allerdings erstrecken sich diese Bemühungen nicht immer auf Menschen mit geistiger Behinderung, da man davon ausgeht, dass Menschen mit geistiger Behinderung überwiegend asexuell sind.

Forscher der University of Michigan Health führten eine der größten epidemiologischen Studien an Menschen mit geistigen und entwicklungsbedingten Behinderungen durch, um genau zu untersuchen, wo die Lücken in der HIV-Versorgung liegen, und stellten große Unterschiede in der Versorgung schwarzer Patienten sowie von Patienten mit Autismus und gleichzeitig auftretenden Erkrankungen fest Geistige Behinderungen.

Menschen mit Autismus und einer geistigen Behinderung sowie Schwarze mit geistigen und entwicklungsbedingten Behinderungen erzielten durchweg schlechtere Behandlungsergebnisse, da sie nicht so häufig auf HIV getestet wurden und Unterschiede bei der HIV-bezogenen Behandlung aufwiesen.

„Es besteht ein großes Missverständnis darüber, dass Patienten mit geistiger Behinderung asexuell sind und daher keinen HIV-Test oder Aufklärung benötigen“, sagte Tyler G. James, Ph.D., Assistenzprofessor für Familienmedizin an der UM Medical School und Hauptautor von Die im veröffentlichten Studie Zeitschrift für Forschung zu geistiger Behinderung.

„Das ist nicht wahr und eine unzureichende Behandlung dieser Bevölkerungsgruppe führt zu einem Anstieg der Zahl der HIV-Patienten und zur Ausbreitung von HIV.“

Von denen, die eine geistige Behinderung und HIV haben, sind 59 % Schwarze, obwohl nur 21 % der Bevölkerung Schwarze mit geistigen und entwicklungsbedingten Behinderungen haben.

Die Ergebnisse der Studie ergaben, dass 71 % der Menschen mit HIV und geistiger Behinderung eine antiretrovirale Therapie erhielten, was mit globalen Schätzungen in der Allgemeinbevölkerung übereinstimmt.

Allerdings erhielten nur 54 % der autistischen Erwachsenen mit gleichzeitig auftretenden geistigen Behinderungen und HIV eine antiretrovirale Therapie, was deutlich unter dem nationalen Ziel von 95 % liegt. Dieses Ergebnis deckt sich mit früheren Forschungsergebnissen, die darauf hinweisen, dass autistische Menschen mit geistiger Behinderung schlechtere gesundheitliche und soziale Folgen haben.

Darüber hinaus erhielten Menschen mit geistiger Behinderung häufiger eine HIV-Diagnose, erhielten jedoch seltener eine antiretrovirale Therapie, wenn gleichzeitig eine schwere psychische Erkrankung oder eine Substanzstörung auftrat.

James und sein Team möchten diese Forschung nutzen, um eine landesweite Diskussion darüber anzustoßen, wie sichergestellt werden kann, dass Patienten mit geistiger Behinderung und andere unterversorgte Bevölkerungsgruppen die richtige Versorgung erhalten, wenn es um HIV-Tests, Behandlung und Aufklärung geht.

„Je mehr wir aufzeigen können, wie Behindertenfeindlichkeit sich auf unsere Gesundheitsversorgung auswirkt, desto besser können wir die Gesundheitsversorgung für alle Patienten verbessern“, sagte James.

„Für Menschen mit geistiger Behinderung möchten wir, dass Sie wissen, dass Ihre Erfahrungen gesehen werden, und es ist wichtig, dass Sie sich weiterhin für sich selbst und Ihre sexuelle Gesundheit einsetzen. Wir setzen uns gemeinsam mit Ihnen dafür ein.“