OBERSTEN ZEILE:
Laut einer landesweiten Umfrage variiert die Behandlung von Tinea capitis bei in den USA ansässigen pädiatrischen Dermatologen.
METHODIK:
- Die Pilzinfektion der Kopfhaut Tinea capitis betrifft schätzungsweise 3–13 % der Kinder.
- Während es internationale Richtlinien für die Behandlung der Tinea capitis bei Säuglingen und Kindern gibt, wurde in den Vereinigten Staaten kein solches Dokument entwickelt.
- Forscher verteilten über die Pediatric Dermatology Research Alliance und die Society for Pediatric Dermatology in den Vereinigten Staaten per E-Mail eine Umfrage an Dermatologen und fragten, wie sie pädiatrische Patienten mit Tinea capitis behandelten und behandelten; Es nahmen 56 Dermatologen teil.
WEGBRINGEN:
- Die meisten Befragten (88,2 %) gaben an, dass sie sich bei der Verschreibung oraler Medikamente vor der Bestätigung für Personen im Alter von 2 bis 18 Jahren wohl fühlten (Terbinafin war in 60,4 % der Fälle die häufigste Wahl), verglichen mit 81,6 % für Personen im Alter von 2 Monaten bis 2 Jahren ( Griseofulvin war in 41,5 % der Fälle die häufigste Behandlungswahl) und 48,7 % bei Personen im Alter von 0 bis 2 Monaten (Fluconazol war in 28,6 % der Fälle die häufigste Behandlungswahl).
- Auf die Frage, mit welchen topischen Medikamenten sie vor der Bestätigung beginnen würden, antworteten die meisten Befragten mit Ketoconazol-Shampoo (62,3 % für die Altersgruppe von 0 bis 2 Monaten und jeweils 75,5 % für die Altersgruppe von 2 Monaten bis 2 Jahren und die Altersgruppe von 2 bis 18 Jahren), jedoch zwischen 11,3 % bzw. 13 % sagten, sie würden keines verwenden.
- Die häufigste Form des Bestätigungstests war eine Pilzkultur, gefolgt von Kaliumhydroxidpräparaten, Trichoskopie und Woods Lampe.
- Mehr als die Hälfte der Befragten würde ihre Wahl der oralen Medikation aufgrund der Kulturergebnisse ändern, die meisten würden ihre Präferenz für topische Medikamente jedoch nicht ändern.
IN DER PRAXIS:
„Die Behandlung der Tinea capitis in den Vereinigten Staaten ist derzeit unterschiedlich, insbesondere durch die Einführung neuer Antimykotika“, schreiben die Autoren. „Zukünftige Schritte umfassen die Etablierung evidenzbasierter Leitlinien für die klinische Praxis, die die Arzneimittelwirksamkeit, Sicherheitsprofile und Kosten berücksichtigen.“
QUELLE:
Bernard Cohen, MD, von der Abteilung für Pädiatrie und Dermatologie der Johns Hopkins University, Baltimore, Maryland, leitete die Studie, die in veröffentlicht wurde Pädiatrische Dermatologie.
EINSCHRÄNKUNGEN:
Niedrigere Rücklaufquoten im Zusammenhang mit Online-Umfragen und vordefinierten Altersgruppen schränken die Granularität der Antworten ein.
OFFENLEGUNG:
Die Autoren gaben an, keine finanziellen Offenlegungen zu haben.